Лечение и профилактика заболеваний сердца и сосудов

Нормальная работа всех органов и систем человеческого тела зависит от сердца, которое играет роль насоса и обеспечивает бесперебойную циркуляцию крови. Любые нарушения в работе сердечной мышцы приводят к нарушению кровоснабжения, подвергая здоровье и жизнь человека опасности. В связи с этим, особенно важно заботиться о состоянии своего сердца, тем более что именно сердечнососудистые заболевания, если верить статистическим данным, чаще всего оказываются причиной смерти. Если раньше проблемы с сердцем волновали в основном пенсионеров, то сейчас тахикардия, гипертония и аритмия возникают даже у подростков, что заставляет всерьез задуматься над мерами профилактики.

ВАЖНО! Значительная часть сердечных дисфункций у людей различного возраста обусловлена атеросклерозом и ишемией, при которых сосуды сужаются, что затрудняет прохождение крови, приводит к инфаркту и прочим неблагоприятным последствиям.

Основная информация о строении и функционировании сердечной мышцы

Человеческое сердце представляет собой мышцу конусообразной формы, состоящую из двух желудочков и двух предсердий. Из вен внутрь органа поступает кровь, которая перекачивается из артерии, образуя замкнутый цикл, состоящий из трех основных фаз:

• нагнетание крови через клапаны с последующим сокращением предсердий;
• сокращение желудочков, при котором одновременно происходит расслабление предсердий;
• диастола (пауза) – краткий период расслабления всей мышцы, длящийся порядка 0,4 секунд.

ИНТЕРЕСНО! Существует множество форм, которые может иметь сердце, в частности, у некоторых людей оно имеет форму эллипса, а у других – сферы. Пропорции органа определяется целым рядом факторов, среди которых половая принадлежность, состояние здоровья, возраст, тип телосложения и т.д.

Строение сердца

При отсутствии каких-либо или врожденных заболеваний, вес сердца у женщин должен составлять 203-302 грамма, а у представителей сильного пола варьироваться в пределах 274-385 граммов. В свою очередь, ежедневная норма прокачиваемой крови находится на уровне 7600 литров, то есть не менее пяти литров в час. Интенсивность сокращений составляет приблизительно 70 ударов в минуту, при этом на этот показатель влияет, помимо характеристик самой мышцы, состояние сосудов, уровень гормонов и работа нервной системы. Именно поэтому, когда человек по той или иной причине волнуется, у него резко повышается частота сердцебиения.

ВНИМАНИЕ! При измерении давления нам сообщают два показателя, к примеру, 110 на 75 – это граничные параметры наиболее высокого и низкого давления, фиксируемого при каждом ударе. Зная показатели систолического и диастолического кровяного давления в спокойном состоянии, человек может определить, как функционирует его сердце и есть необходимость обращаться к врачу или принимать лекарства.

За последние годы число людей, в той или иной степени страдающих от сердечнососудистых заболеваний, растет в геометрической прогрессии, что вызвано неправильным питанием, отсутствием физической нагрузки, постоянными стрессами и плохой экологией.

Нерегулярное сердцебиение или аритмия

Внезапное или периодическое нарушение сердцебиения называется аритмией или дисритмией, при которых количество ударов в минуту выходит за пределы нормы (50-100 ударов).

ВАЖНО! Аритмия отнюдь не всегда возникает вследствие неправильной частоты сокращений, в частности, иногда она фиксируется при брадикардии или тахикардии.

ЭКГ при аритмии

Основными причинами, способствующими развитию аритмии, являются:

1. дефицит натрия, калия и других электролитов в крови;
2. физические дефекты сердечной мышцы;
3. ишемия;
4. воспалительные процессы после хирургической операции на сердце;
5. прочие факторы.

Выбор оптимального лечения аритмии зависит от ее вида:

• желудочковая экстрасистолия (наиболее распространенная разновидность аритмии) – если подобные эпизоды происходят часто, то имеет смысл обратиться к кардиологу, а при единичных случаях не требует специального лечения;
• фибрилляция предсердий, при которой верхние камеры сердца сокращаются слишком часто;
• СВТ (пароксизмальная супвентрикулярная тахикардия) – значительное увеличение частоты сердечных ударов, которое происходит регулярно;
• трепетания предсердий – обусловлено чрезмерной интенсивностью передачи импульсов по предсердиям;
• желудочковая тахикардия и фибрилляция желудочков – серьезные нарушения, нуждающиеся в неотложном лечении, в том числе, проведении дефибрилляции и легочной реанимации;
• брадиаритмии, в частности, дисфункция синусового узла, наиболее эффективным способом лечения которой, признана имплантация водителя ритма;
• синдром удлиненного QT – чаще всего является наследственной проблемой, в том числе, причиной внезапной сердечной смерти у молодых людей.

Развитие и предотвращение атеросклероза

В категорию наиболее сложных в лечении и опасных сердечных заболеваний следует отнести атеросклероз, при котором происходит постепенное сужение просвета внутри артерий, вследствие чего кровь не поступает в нужном объеме.

ВАЖНО! Наиболее подвержены риску развития данного хронического заболевания мужчины старше 35 лет и пожилые люди, однако в последние годы атеросклеротические структурные изменения фиксируются даже у новорожденных.

При нормальном состоянии сосудов, кровь без проблем перемещается по организму, обеспечивая органы и системы кислородом и полезными веществами, однако при наличии на стенках артерий отложений (бляшек) этот процесс затрудняется. Подобные «наросты» представляют собой образования из кальция, холестерина и прочих жиров, при этом на их поверхности с течением времени формируется тромб. Если кровь какое-то время перестает поступать в какой-либо орган, то происходит отмирание клеток, способное привести к летальному исходу. Наличие атеросклеротических бляшек значительно повышает риск инфаркта и инсульта.

Сравнение здоровой и закупоренной артерий

Темпы развития болезни достаточно медленные, при этом существуют доказанные меры профилактики, основная часть которых связана с избавлением от вредных привычек, таких как:

1. курение;
2. малоподвижный образ жизни;
3. обычное питание;
4. распитие алкогольных напитков;
5. отсутствие достаточного количества фруктов в рационе и т.д.

Значительно возрастает вероятность заболеть атеросклерозом у тех, кто не следует режиму дня, подвергается психоэмоциональным стрессам, страдает сахарным диабетом и имеет генетическую предрасположенность к заболеваниям сердца и сосудов.

Уже сформированные бляшки можно удалить только путем инвазивной терапии, в частности, ангиографии, стентирования, аорто-коронарного шунтирования и т.д. Прием медикаментов, снижающих уровень холестерина, и измерение стиля жизни способно только остановить дальнейшее ухудшение состояния, однако не сможет помочь избавиться от отложений на стенках артерий.

Тахикардия

Тахикардия – одно из числа наиболее распространенных нарушений сердечного ритма. Она сопровождается повышением ЧСС от 90 уд/мин. Нужно понимать, что тахикардия может проявляться в двух формах:

1. физиологическая – при физических нагрузках или стрессах;
2. патологическая – в состоянии покоя.

Тахикардия

Важно! Тахикардия не является самостоятельным заболеванием. Она выступает в роли симптома нарушения работы эндокринной, сердечно-сосудистой и вегетативной нервной систем.

Симптомы тахикардии выражаются в следующем:

• учащение сердцебиения;
• тяжесть в области сердца;
• повышенная утомляемость;
• бессонница;
• одышка;
• головокружения.

Если говорить про лечение, то оно напрямую зависит от формы и вида тахикардии. Первым делом устраняется ее первопричина. Также могут быть назначены сердечные гликозиды и бета-блокаторы. Соответственно, симптомы и лечение тахикардии взаимосвязаны между собой.

Повышенное артериальное давление (гипертония)

Весьма непредсказуемой можно назвать спутницу пожилого возраста – гипертонию, поскольку она может развиться практически в любой момент и стать причиной серьезной перегрузки сердца, в том числе, вызывать инфаркт или инсульт.

ВНИМАНИЕ! Считается, что в молодом возрасте идеальные показатели давления 120 на 80 или 110 на 70, однако в действительности этот параметр рассчитывается для каждого человека индивидуально по схеме: 90/100 плюс возраст. Если верхний показатель превышает значение 110 плюс ваш возраст, то это повод безотлагательно обратиться за врачебной помощью.

С целью контроля и предупреждения гипертонии используются тонометры – компактные устройства, фиксирующие диастолическое и систолическое давление на запястье и предплечье. Обязательным условием эффективного лечения является его регулярность, поэтому врачи рекомендуют тем, кто страдает от данного заболевания постоянно следить за своим состоянием и проходить курсы приема препаратов, подобранных доктором с учетом индивидуальных особенностей их организма.

ИБС (ишемия) – одно из наиболее распространенных заболеваний сердца

Число людей с диагнозом ишемическая болезнь сердца возрастает ежегодно, при этом сама болезнь является сочетанием множества функциональных расстройств, которые могут быть вызваны:

• физической перегрузкой сердечной мышцы;
• недостаточно интенсивным кровообращением в миокарде;
• уменьшением просвета одной или нескольких коронарных артерий;
• серьезными изменениями в показателях свертываемости крови.

ВНИМАНИЕ! Медикаментозное лечение ИБС в основном направлено на купирование симптомов, а не их причин, поэтому для достижения хороших результатов предпочтительно комбинировать внутривенное и наружное воздействие на поврежденную область.

Клиническая картина при ишемии может быть различной, в частности, приступы стенокардии могут наблюдаться, как периодически, так и постоянно, соответственно лечение подбирается отдельно для каждого пациента. Впрочем, существуют определенные общие принципы и направления:

1. минимизация физических нагрузок – при двигательной активности потребность в выработке крови, и как следствие, нагрузка на миокард возрастет, поэтому во избежание дефицита кислорода и полезных веществ больным рекомендуется ограничить занятия спортом. По мере улучшения состояния допускается наращивание физических нагрузок;
2. особый режим питания, предполагающий уменьшение в рационе соли и воды.
   Часто ишемия развивается вместе с атеросклерозом, поэтому диета составляется с учетом того, какие продукты могут способствовать формированию атеросклеротических бляшек.
   

   Различные проявления ИБС

   Как правило, пациентам рекомендуют ограничить потребление животных жиров и быстро всасывающихся углеводов, которые в большом количестве содержатся в таких продуктах как пирожные, шоколад и конфеты. Количество потребляемых в день калорий не должно превышать 2-2,5 тысяч.

3. фармакотерапия включает прием различных препаратов, начиная от антикоагулянтов и диуретиков, заканчивая тиазидами и антиаритмическими составами. Конкретный перечень лекарств определяется врачом на основании анализов, ультразвукового исследования сердца, электрокардиограммы, а также общей клинической картины.
4. транслюминальная коронароангиопластика – оперативное вмешательство, предполагающее введение в бедренную (чаще всего) или другую артерию, специального инструмента с последующей установкой стента. Подобные методики практикуются для предупреждения развития инфаркта миокарда, а также во избежание необходимости проведения операции на открытом сердце.
5. хирургические методы (коронарное шунтирование, баллонная дилатация сосудов и т.д.) – несмотря на повышенные риски во многих клиниках проводятся подобные операции, в частности, для экстренного восстановления нормального кровоснабжения миокарда.
6. ударно-волновая терапия – инновационная технология, направленная на реваскапсуляцию миокарда посредством воздействия ударной волны небольшой мощности.
7. альтернативные методики, такие как гирудотерапия, лечение стволовыми клетками, квантовая терапия и усиленная наружная контрпульсация – эффективность подобного лечения не подтверждена результатами клинических испытаний.

Важность профилактики сердечных заболеваний

Как и в случае с любыми другими болезнями, заболевания сердца гораздо проще предупредить, чем лечить, тем более что для поддержания главной мышцы организма не требуется прилагать сверх усилий. Чтобы не испытывать дискомфорта в левой части груди и прожить долгую, счастливую жизнь порой достаточно следить за своим питанием, регулярно совершать прогулки и отказаться от злоупотребления алкоголем. Разумеется, ведение правильного образа жизни и отсутствие вредных привычек – это не стопроцентная гарантия долголетия и отсутствия проблем с сердцем, однако если есть шанс минимизировать риски, то им определенно стоит воспользоваться!