Аневризма сердца

В медицинской литературе аневризма сердца описывается как ограниченное выпячивание в сторону истонченной стенки миокарда. Подобное отклонение от нормы сопровождается внезапным снижением, а то и полным исчезновением сократительных способностей пораженного участка мышечного органа.

Разновидности форм патологии

Особенности развития аневризмы

Аневризмы сердца встречаются разные, а отличаются они по времени своего образования, по локализации, по размерам и форме, по структурным особенностям стенок и механизму образования. В виду этого, встречаются следующие разновидности:

• острые, подострые и хронические;
• на передней стенке органа, на его верхушке, на задней стенке или межжелудочковой перегородке;
• небольшие, средние и гигантские;
• диффузные, грибовидные, мешковидные и «аневризма в аневризме»;
• мышечные, фиброзные и комбинированные;
• истинные и ложные.

Понять что это такое аневризма аорты сердца несложно, а вот правильно ее классифицировать удается даже не каждому врачу.

Способствующие факторы

Острая аневризма сердца может появиться по разным причинам, порой от этого зависит ее клиническое проявление. Среди основных факторов, способных спровоцировать патологическое образование на кровеносных сосудах сердечной мышцы, стоит выделить перенесенный инфаркт миокарда, заболевания инфекционной природы, оперативные вмешательства на органе, его механические травмы. Практика показывает, что нередко встречается аневризма сердца у новорожденных, это обусловлено врожденным нарушением структуры кровеносных сосудов.

Не стоит забывать и о таких причинах патологии, как токсическое поражение сердечной мышцы, системные воспалительные процессы, а также ионизирующее облучение. Что касается идиопатического кардиосклероза, то он встречается редко, но вполне может спровоцировать то, что стенки сосудов теряют свою эластичность и начинается их деформация.

Как проявляется?

Симптомы аневризмы сердечной аорты, жалобы пациентов у всех отличаются. А зависит это от таких факторов, как размер аномального образования, его расположения и причины появления.

Для того чтобы вовремя обнаружить проблему, знать как выглядит аневризма сердечной мышцы на фото, недостаточно. Важно иметь представление о том, какие признаки появляются в условиях патологии, и чем они обусловлены. Вот, к примеру, боли в груди. Они не являются обязательными, но, тем не менее, встречаются не редко. Причиной тому может стать зарастание сосудов, нарушение ритма работы органа кровеносной системы, перегрузка миокарда, а также сдавливание близлежащих органов и тканей.

Хроническая аневризма сердца часто сопровождается слабостью, которая возникает из-за сердечной недостаточности застойного характера. Это чревато тем, что скелетные мышцы и ЦНС недополучают кислорода и работают не на полную силу. Кстати, повышенная утомляемость появляется в основном, только при крупных образованиях.

Аневризма сердца у детей, так же как и у взрослых, часто проявляется нарушением ритма работы главного органа. Такие явления имеют периодический характер и быстро проходят. Если же отмечается длительное нарушение ритма, то стоит задуматься о таком осложнении, как пароксизмальная тахикардия.

Аневризма желудочка сердца может также проявляться одышкой, бледностью кожных покровов, кашлем и ощущением биения сердечной мышцы.

Определение и лечение заболевания

Хирургическое лечение

В медицинской практике принято считать, что прогноз аневризмы левого желудочка сердца неблагоприятный, но посредством основного метода лечения ситуацию можно кардинально изменить.

Но, прежде всего, проводится тщательная диагностика, в ходе которой осуществляется физикальное обследование, электрокардиография и ЭХО-кардиография, сцинтиграфия миокарда и рентгенография. Кстати, рентген органов грудной клетки позволяет обнаружить кардиомегалию, а также явления застоя крови в малом круге. Бывают ситуации, когда по отношению к больному выполняется зондирование сердечных камер, коронография и даже электрофизиологическое исследование.

Лечение аневризмы сердца осуществляется двумя способами, но предпочтение отдается оперативному удалению дефекта кровеносного сосуда. Что касается консервативного подхода к терапии, то он больше реализуется в профилактических целях. Это позволяет снизить вероятность осложнений и устранить неприятные симптомы. Аномальное образование на межжелудочковой перегородке лечится с использованием таких препаратов, как:

1. бета-адреноблокаторы;
2. тромболитики;
3. диуретики;
4. нитраты.

Дозировка препаратов определяется только врачом с учетом особенностей и текущего состояния больного организма.

Хирургическое лечение аневризмы сердца показано при условии быстро нарастающей сердечной недостаточности, при серьезных аритмических нарушениях, ложных аневризмах, разрыве истинных, а также, если развиваются повторные тромбоэмболии. Целесообразность оперативного вмешательства объясняется тем, что при таких обстоятельствах существует серьезный риск осложнений.

Операция заключается в том, что поврежденный болезнью участок полностью удаляется, а на его месте устанавливается протез, сделанный из специального пластика. Иногда для этого может быть использован здоровый сосуд, взятый в другой части тела пациента. Процедура проводится под общим наркозом и занимает несколько часов.