Дислипидемия – что это такое

Что такое дислипидемия

Если вы впервые слышите термин дислипидемия, то наверняка вам интересно, что это такое. Определение звучит следующим образом: это нарушение липидного баланса в сыворотке крови. Жироподобные вещества участвуют в процессах формирования клеток и энергетического обмена. Кроме этого они отвечают за гормональный фон и состояние сосудистых стенок. Соединения триглицеридов являются незаменимыми веществами, потому что множество реакций в организме без их участия невозможны. Они не способны растворяться в воде, а в сыворотке крови содержатся их соединения с белками. Но когда уровень холестерина повышается, развивается дислипидемия, которой по МКБ 10 был присвоен код Е78, что означает ее принадлежность IV классу «Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушение обменных процессов».

Атерогенная дислипидемия представляет собой группу метаболических нарушений, выражающихся в повышении концентрации плотных липопротеинов в крови, снижении уровня их плотности и увеличении триглицеридов. В результате этого проявляется такой фактор атеросклероза, как уплотнение артериальных стенок и сужение просвета сосудов, что чревато нарушением кровоснабжения. Увеличение содержания липидов происходит за счет того, что в организме повышается их синтез, нарушаются процессы выведения, а также постоянно поступают новые жиры вместе с пищей. Подобное состояние встречается довольно часто, но симптомы проявляются только при значительном повышении уровня холестерина на протяжении длительного времени.

Клинические проявления

Дислипидемия имеет особые внешние симптомы, свидетельствующие о местах отложений:

• ксантомы – имеют вид узелков плотной консистенции, содержат в себе холестерин. Они могут находиться над образованиями из соединительной ткани, которые присоединяют мышцы к костям. Реже они образуются на ступнях, ладонях, под кожным покровом любой части тела, особенно на спине;
• ксантелазмы – концентрируются под кожными складками вокруг глаз. Узелки плоского вида не сильно отличаются от других участков кожи по цвету;
• липоидная роговичная дуга – речь идет о белом или слегка сероватом ободке из природного жира, который окружил края роговицы глаза. Интересно! Если этот симптом появился у человека, возраст которого менее 50 лет, то значит, это состояние имеет наследственный характер.

По мере развития патологического процесса и поражения органов атеросклерозом начинают появляться характерные признаки.

Деление на типы

В медицинской     практике чаще всего используется классификация дислипидемий по Фредриксону. Ее суть заключается в том, что учитывается содержание липопротеинов низкой и очень низкой плотности, а вот холестеролы (липопротеины высокой плотности) сюда не включены.

Итак, 1 тип является одним из редко встречающихся нарушений, развивается он в условиях недостаточной концентрации в организме ферментов, способных расщепить липопротеины. Основным проявлением является высокий уровень хиломикрон-липопротеинов. Они образуются из пищи, и переносят липиды из кишечника в печень.

Важно! На сегодняшний день прямая связь между развитием этого процесса и развитием описываемого заболевания не доказана.

Классификация и причины недуга

Дислипидемия 2а типа, что это? Речь идет о процессе мутации генов, имеющего наследственный характер, иногда он обусловлен влиянием окружающей среды. В его условиях отмечается высокий уровень холестерина в организме и ЛПНП. Главным признаком является быстрое развитие сердечно-сосудистых заболеваний. Есть еще 2b тип, имеющий такую же этиологию и встречающийся не менее часто. Но в данном случае повышается концентрация триглицеридов в составе ЛПОНП.

Есть и другие типы дислипидемий, которые встречаются немного реже и характеризуются увеличением содержания хиломикрон и липопротеидов с промежуточной плотностью, а также триглицеридов.

Существует еще классификация патологического состояния по механизму его возникновения. Первичная форма не имеет связи с заболеваниями, она бывает:

• моногенная;
• гомозиготная;
• гетерозиготная;
• полигенная.

Причины развития патологии

Разбираясь в том, что же это такое дислипидемия и как ее лечить, стоит обратить внимание на возможные причины ее развития. Это может быть наследственный фактор или определенные болезни, состояния, например:

1. дисфункция щитовидной железы из-за ее воспаления или удаления;
2. нарушение процессов поставки глюкозы в клетки (сахарный диабет);
3. заболевание печени, в условиях которого нарушен отток выделяемой ее жидкости;
4. прием мочегонных, бета-блокаторов, иммунодепрессантов и не только.

Неправильное соотношение липидов, которое в МКБ 10 имеет код Е78, может быть спровоцировано регулярным приемом жирной пищи в больших количествах. Не стоит забывать также о том, что в прогрессировании патологии немалую роль играет образ жизни, ожирение, возраст, принадлежность к мужскому полу.

Способы воздействия

Особенности лечения и питания

Что касается лечения дислипидемии, то есть специальные рекомендации EOK/EOA 2013 в которых описываются возможные способы влияния на ситуацию. Если речь идет о вторичной форме болезненного состояния, то здесь особое внимание уделяется выявлению основного заболевания и дальнейшему его лечению. В целях медикаментозной терапии используются:

• статины — способные снизить синтез холестерина;
• ингибиторы;
• секвестранты желчных кислот;
• фибраты;
• омега-3 жирные кислоты полинасыщенного типа.

Большое значение в борьбе с дислипидемией имеет диета. Она заключается в ограничении поступления в организм животных жиров. Кроме того, нужно обеспечить питание организма витаминами и калориями в достаточных количествах.

В медицине практикуются эффективные методики воздействия на состав и свойства кровяной жидкости. Для этого используются приборы специального назначения. По отношению к пациентам с наследственной формой применяется генная инженерия, заключающаяся в коррекции геномов.

Что касается осложнений дислипидемии МКБ Е78, то в первую очередь это атеросклероз. Симптомы проявляются в зависимости от того, где расположены сосуды, пораженные атеросклеротическими бляшками.

Важно! Независимо от локализации атеросклероза, осложнения могут быть хронического или острого характера. Благоприятность прогнозов патологии определяется скоростью развития патологических изменений и уровня липидов крови.