Атриовентрикулярная блокада
Атриовентрикулярная блокада представляет собой патологическое состояние, особенностью которого является нарушение функции проводимости. Выражается это состояние ухудшением или вовсе полным прекращением проводимости электрических импульсов между желудочками и предсердиями. Все это провоцирует серьезнейшие нарушения в ритме сердца и гемодинамике. Чаще всего данный недуг можно встретить у людей, у которых уже имеется какая-либо сопутствующая патология сердечного органа.
Внимание! Ученые выделяют три стадии заболевания, где 3-я является самой тяжелой и опасной. В большинстве случаев эта стадия встречается уже у более пожилых людей в возрасте 65-70 лет.
Прежде чем классифицировать патологические изменения атриовентрикулярного клапана, необходимо сказать, что еще ученые называют эту патологию АВ-блокадой. Итак, болезнь подразделяется на три степени:
- атриовентрикулярная блокада 1 степени – недуг не проявляется никакими клиническими симптомами. Диагностируется недуг только по результатам ЭКГ;
- АВ-блокада 2 степени обуславливается непроводимостью желудочками лишь части электрических импульсов;
- атриовентрикулярная блокада 3 степени – проводимость полностью нарушена. Это влечет за собой нарушение кровотока всего организма. Эта степень еще носит название полной АВ-блокады, является самой тяжелой и очень опасной.
Что касается причин, способствующих развитию атриовентрикулярной патологии, то их достаточно много. Следует отметить, что болезнь практически никогда не развивается у профессиональных спортсменов, летчиков, людей, представляющих молодое поколение. Это обусловлено тем, что у них повышенная активность блуждающего нерва. Причинами, которые могут спровоцировать недуг, считают:
- ИБС, миокардит, болезни соединительной ткани;
- гипотериоз, постмиокардический кардиосклероз;
- различные медикаментозные препараты;
- всевозможные оперативные или терапевтические манипуляции.
Проявления заболевания
Говоря о симптомах атриовентрикулярной блокады, следует сначала сказать, что выраженность клинической картины будет зависеть от стадии болезни, причины ее появления, уровня повреждения и наличия сопутствующих патологий. Как говорилось выше, начальная степень практически никогда не проявляется.
Если нарушению атриовентрикулярной проводимости сопутствует брадикардия, то у больного может появиться общая слабость и одышка. При уменьшенном церебральном кровотоке больной жалуется на головокружение, обморочные состояния, чувства спутанности сознания.
Нарушение АВ-канала на 2-ой стадии развития проявляется общей слабостью, нестабильным ритмом сердцебиения, потемнением в глазах. Уже на 3-ей стадии ярко выражено снижение пульса, оно едва может доходить до 40 ударов в одну минуту. Патологическое состояние сопровождается обморочными состояниями, болями в сердце, потемнениями в глазах, судорожными состояниями, цианозом кожи. Если это врожденная патология, то у детей и подростков симптоматические проявления могут вовсе отсутствовать.
Диагностирование болезни
Если у врача есть опасения, что у пациента данная проблема, то ему сразу же назначают электрокардиограмму. Атриовентрикулярная патология на ЭКГ проявляется в зависимости от стадии течения. Первая стадия – PQ увеличивается на 0,20 секунд и более. Вторая – ЭКГ показывает синусовый ритм и выпадение желудочковых комплексов после Р-зубца. Третья – на ЭКГ можно увидеть существенное уменьшение желудочковых комплексов, их практически в три раза меньше, чем предсердных. Если после проведения электрокардиограммы, врач считает, что у него недостаточное количество данных о заболевании, тогда в дополнение он может назначить суточный мониторинг.
Лечение патологического заболевания
Патологию атриовентрикулярного узла, как правило, лечат только на 2-ой или 3-ей стадии развития. Специалист обязательно берет во внимание уровень выраженности недуга и факторы, спровоцировавшие его развитие. При 1-ой степени больным показано наблюдение в динамике. Если патология была спровоцирована лекарственными средствами, тогда необходимо скорректировать их дозировку или вовсе осуществить их отмену или замену. В том случае, если причиной диссоциации АВ-клапана стало какое-либо сопутствующее заболевание, то лечение должно быть направлено именно на него.
Данная патологическая болезнь является очень серьезным недугом, который, однако, можно достаточно успешно предотвратить. Для этого необходимо систематически посещать врача-кардиолога, особенно людям пожилого возраста. Каждый должен понимать, что эта проблема не лечится самостоятельно, так как можно не только не улучшить своего состояния, но еще и нанести непоправимый вред. Лечение должно назначаться исключительно врачом. Сегодня достаточно актуальным является оперативное вмешательство по имплантации постоянного электрокардиостимулятора. Данный аппарат способствует восстановлению частоты сердечных ударов и нормализации кровяного потока, поступающего к органам.
Для того чтобы больному была назначена такая операция, должны присутствовать некоторые клинические проявления:
- клиническая картина брадикардии. К примеру, обморочные состояния, головокружения, одышка;
- паузы в функционировании сердечного органа, которые длятся 3 секунды. Или же сокращения сердечной мышцы менее 40 ударов в одну минуту.
В любом случае, первоначально врач может назначить консервативное лечение и уже, если оно не дало результатов, тогда можно прибегнуть к хирургическому варианту. Чтобы избежать столь неприятного заболевания, необходимо не пренебрегать визитами к врачу, правильно питаться и вести здоровый образ жизни. Что касается правильного питания, то оно должно быть сбалансированным и включать продукты с содержанием магния и калия. Ваше здоровье – в ваших руках!
- Болит сердце: что делать? 4 сердечные и 3 иные причины локализованной боли! Учимся купировать в домашних условиях медикаментами и народными методами!
- Измерение артериального давления. Зачем нужно контролировать показания? Как это сделать? Какие методы и приспособления для этого применяются?
- Сердечное давление – где проходит грань между нормой и патологией? Причины отклонений и возможные осложнения. Как нормализовать показатели?
- Аортальный стеноз: клиническое проявление, гемодинамика, симптоматика, лечение