Причины шумов в сердце у ребенка

Любая проблема со здоровьем вызывает беспокойство, особенно если дело касается сердца маленького ребенка. Случается так, что у грудничка обнаруживаются шумы в сердце, но сразу же хотелось бы отметить, что это не всегда является признаком какой-либо серьезной патологии. Тем не менее, оставлять без внимания подобное отклонение от нормальной работы мышцы игнорировать нельзя. В виду особенностей строения органа это может быть обусловлено течением крови в противоположном направлении, что имеет конкретные причины.

Происхождение шума

Шумы в сердце у новорожденного могут быть обнаружены уже через несколько минут после появления на свет в процессе осмотра врача.

Особенности развития шумов

Сами по себе шумы представляют собой дополнительные звуки, которые слышатся между нормальными сокращениями. Причины сердечных шумов у новорожденного зачастую обусловлены тем, что происходит переходной период кровообращения, т.е. из внутриутробного он перестраивается в обычное, внеутробное.

Если обратить внимание на артериальные сосуды плода, то можно отметить, что в них течет смешанная кровь, что объясняется индивидуальными особенностями сердечно-сосудистой системы, а именно присутствием таких анатомических образований, как:

• овальное окно – расположено внутри перегородки между предсердиями. В идеале оно должно закрыться в период первого месяца жизни, но если этого не произошло, то, возможно, это тот случай, когда закрытие произойдет в течение 2-х лет. Важно! Не полностью закрытое окно никаким образом не вызывает гемодинамические нарушения и самое главное — не мешает развитию;
• венозный (Аранциев) проток – смежный между воротной и нижней полой веной. После рождения он приобретает вид соединительного элемента. Никаким образом не влияет на возникновение порока;
• артериальный (Баталов) проток – находится между легочным стволом и самой крупной артерией. Диагностирование его наличия после 2-х месяцев жизни свидетельствует о пороке сердечной мышцы врожденного происхождения.

Все причины шумов в сердце у ребенка делятся на две группы:

1. органические – обусловлены дефектами врожденного или приобретенного характера таких элементов строения как клапанный аппарат, центральные трубчатые образования и сердечная сумка;
2. функциональные – развиваются в условиях развития организма.

Подробное описание каждой из групп

Посторонние звуки в работе сердца ребенка до года функционального типа считаются невинными, потому что они исчезают без какого-либо внешнего воздействия. Они могут усиливаться или ослабевать в определенные периоды, но, тем не менее, требуется постоянное наблюдение кардиолога. Функциональный шум в сердце может возникнуть как в грудном возрасте, так и после 6 лет. Наиболее частыми являются следующие проявления:

• венозное жужжание – объясняется тем, что в центральных трубчатых образованиях протекает венозная кровь. Проявления могут отличаться в условиях приобретения различных положений тела, как по длительности, так и по тембру, причем, при лежании журчание может вовсе исчезать;
• звуки, сопровождающие увеличение скорости кровотечения в легочных тканях, что особенно заметно в условиях интенсивной физической нагрузки, неправильном ритме работы сердечной мышцы, интоксикации организма;
• сердечные вибрации наблюдаются у грудных детей худощавого телосложения, которые отличаются особенно тонкой грудной клеткой;
• нехарактерные звуки при несоответствии сердечных камер, подобное явление имеет временный характер;
• шумы в детском сердце, обусловленные незначительными пороками развития. Такое состояние считается, чем-то средним между нормой и патологией.

Если шумы были обнаружены у ребенка 1 года жизни, и они вызваны не воспалительным поражением мышцы или нарушением ее целостности, то они полностью исчезают при условии излечения этих болезней, поскольку они являются полностью обратимыми.

Характеристики недуга

К патологическим шумам относятся систолические звуки в сердце ребенка, что не является опасным, потому как с возрастом овальное окно, из-за которого происходит обратный ток, зарастает. Но если этот процесс сильно затягивается, может развиться порок сердечной мышцы. Что касается пороков врожденного происхождения, то в первую очередь они провоцируются негативными воздействиями на плод во время беременности и представляют собой неправильное формирование элементов строения мышцы. А вот приобретенные пороки являются ничем иным, как следствием нарушений системных процессов воспалительного характера.

Любой порок сопровождается посторонними звуками в процессе работы и требует обязательного наблюдения динамики развития, а также обследования инструментальными методами. Если наблюдаются шумы в процессе работы сердца у ребенка в 2 года, то при наличии порока большую роль играет не возраст, а симптоматика. Особенно это касается проявлений сердечной недостаточности и стремительного ухудшения общего состояния.

Последствия заболевания, диагностические процедуры

Как утверждает доктор Комаровский, говоря о причинах шумов в сердце ребенка, самое главное — не впадать в панику, потому что эти звуки отличаются, и только подробная диагностика может дать понять, насколько серьезная ситуация. Но если вообще ничего не делать, можно запустить такие опасные состояния, как активно развивающаяся сердечная недостаточность и порок. Их главная опасность для детского организма в том, что болезненное состояние не дает ему нормально развиваться. И что самое страшное, может наступить смерть из-за остановки сердечной мышцы.

Независимо от того, в каком возрасте обнаружились шумы в сердце, будь это новорожденный или ребенок 3 лет, используются такие средства диагностики, как:

• электрокардиография и эхокардиография;
• ультразвуковое исследование сердечных камер;
• рентген с использованием контрастного вещества.