Шунтирование сосудов сердца

Впервые операцию, известную сегодня как шунтирование сосудов сердца, успешно провел в Клинвлендской клинике (США) в 1967 году Рене Фавалоро, и с тех пор ведущие кардиохирурги всего мира используют данный метод для восстановления кровотока в пораженной артерии и нормализации работы сердца, сохранив жизнь миллионам пациентов.

Учитывая то, что на сегодняшний день от сердечнососудистых заболеваний статистически зафиксирована самая высокая смертность (более 30% от всех причин летального исхода), неудивительно, что многих интересует более подробная информация о том, что такое шунтирование сосудов сердца.

Термин «шунтирование» взят от английского слова «shunt», которое в переводе обозначает – ответвление. Сама же операция представляет собой создание с помощью трансплантата (шунта) дополнительного пути для кровотока в обход суженного участка пораженной артерии, тем самым обеспечивая нормальное поступление крови (кислорода и питательных веществ) в миокард.

В качестве шунтов используется грудная артерия (в редких случаях – подкожная вена бедра). Один конец шунта вшивается в аорту, а другой – в пораженную артерию ниже участка закупорки.

О том, что такое шунтирование сосудов можно получить и более наглядное представление, если посмотреть специальное тематическое видео: шунтирование сосудов сердца. Здесь кратко и понятно отражена вся суть.

Когда может понадобиться данная операция?

Операция по восстановлению кровотока в сосудистой системе в первую очередь назначается людям, у которых обнаружены признаки атеросклероза (образование на стенках артерии холестериновых отложений, — бляшек, приводящих к закупориванию просвета и препятствующих кровотоку). Данные образования приводят к омертвлению тканей участка, как следствие, может произойти инфаркт.

Второй причиной становится коронарная болезнь сердца (ишемия). В этом случае холестериновые отложения поражают артерию в русле, приводят к сужению просвета, и соответственно, нарушают поступление крови и кислорода к сердечной мышце.

Такой вид лечения не зациклен лишь на проблемах с сердцем, широкое распространение получили: шунтирование сосудов нижних конечностей, желудка, головного мозга.

Необходимость оперативного вмешательства может быть вызвана и аневризмой периферических артерий, при которой стенка их выпячиваются вследствие своего истончения или растяжения, и в данном случае своевременное шунтирование сосудов нижних конечностей – цена сохранения жизни конечности.

В случае, когда пациентам противопоказано проведение ангиопластики (раскрытия артерии с помощью катетера, на конце которого расширяющий баллон) или стентирования (установки внутрь сосуда тонкой металлической трубочки для расширения его просвета), тоже назначается шунтирование сосудов сердца.

Прогнозы и возможные последствия

Первый вопрос, который волнует всех без исключения пациентов, которым рекомендовано шунтирование сердца: сколько живут после операции? К сожалению, врачи не могут гарантировать какой-нибудь точный срок. На это влияет слишком много факторов, не зависящих от медицины:

• общее состояние здоровья пациента;
• наличие вредных привычек;
• возраст;
• соблюдение всех рекомендаций и назначений врача.

В данном вопросе следует также заметить, что продолжительность жизни шунтов от семи до десяти лет, у молодых пациентов – бывает и дольше. Но и на этом не ставят точку – делается повторная операция, продлевающая человеку жизнь.

Как и любое хирургическое вмешательство, операция по ответвлению сосудов сердца (вживлению трансплантата) не может пройти без осложнений. Они бывают:

• специфическими. К ним относится: нарушение сердечного ритма, острая сердечная недостаточность, перикардит, инсульт;
• не специфическими (характерны для любой операции). Это может быть повышенная потеря крови, инфекция операционной раны, сгущение крови, несостоятельность швов.

Для снижения риска развития осложнений, первое время больной находится под круглосуточным наблюдением врачей, проходит специально разработанные программы реабилитации, придерживается рекомендаций, относительно образа жизни.

Образ жизни после оперативного вмешательства

После этой операции запрещены физические нагрузки, сюда же входит ограничение на поднятие тяжестей.

Учитывая то, что наиболее разрушительным воздействием на шунты обладает никотин, избавиться от вредной привычки понадобится даже самому заядлому курильщику, как бы сложно это ни было сделать. Данная мера принимается независимо от того, была ли операция на сердце или выполнялось, например, шунтирование сосудов нижних конечностей, и отзывы пациентов, в связи с этим, говорят о значительных улучшениях общего состояния организма.

Следующее правило, которое понадобится соблюдать после того, как проведено шунтирование  в области сердца – это обязательная лечебная диета. Суть ее заключается в полном исключении из ежедневного рациона кофе, шоколада, алкогольных напитков, свежего хлеба, острого и жареного, ограничение – на соль. При этом рекомендуется увеличить потребление бобов и молочных продуктов. Составляя диетическое меню, в него включают также:

• нежирную рыбу (треску, щуку);
• нежирное мясо (телятину, говядину, крольчатину, печень);
• различные каши, супы с крупами;
• овощи (морковь, свеклу, капусту, картофель, кабачки);
• фрукты и сухофрукты, мед;
• растительное и топленое масло;
• яйцо (сваренное всмятку).

Вопрос стоимости лечения

Важно! По статистическим данным у 70% людей, перенесших операцию, исчезают почти все нарушения и боли.

И еще один вопрос, который волнует большинство тех, кому назначено шунтирование сосудов сердца и нижних конечностей – это стоимость. На нее влияет объем операции, выбор трансплантата, осложнения, длительность реабилитационного периода и еще множество других факторов.

В любом случае, какая бы она ни оказалась, отзывы пациентов, перенесших шунтирование сосудов сердца или нижних конечностей, говорят о колоссальном прогрессе.