Острая сосудистая недостаточность: обморок, коллапс и шок

Содержание

Что такое сосудистый коллапс
Что вызывает патологическое явление
Признаки, соответствующие коллапсу
Меры доврачебной помощи во время приступа
Лечение сосудистого коллапса

Организм человека представляет собой слаженный механизм и малейший, на первый взгляд, сбой в его работе может привести к серьезным заболеваниям и необратимым последствиям. Одной из таких проблем является коллапс, его появление не прощает и минутного промедления – нужна экстренная помощь уже до того момента, как прибудет «скорая». Поэтому так важно знать: какие проявляет сосудистый коллапс симптомы, понимать, что может вызвать приступ и уметь оказать первую доврачебную помощь, как себе, так и окружающим.

Общее представление о патологическом явлении

Одна из опасных форм сосудистой недостаточности, которая характеризуется резким снижением артериального давления, это сосудистый коллапс (от латинского слова «collapsus», что переводится как «упавший»). Данное явление сопровождается моментальным уменьшением тонуса сосудов и количества поступающей в сердечную мышцу крови, что влечет стремительное падение артериального давления, кислородное голодание клеток мозга и других тканей, подавление жизненных функций организма.

Интересно! Для острой сосудистой недостаточности характерны обморок, коллапс и шок, два последних часто путают. Между тем, шок четко отличается тем, что разделяется на фазы (сначала – возбуждение, затем – моментальный спад). Отличаются эти два состояния и по происхождению: при коллапсе изначальные нарушения касаются сердечнососудистой системы, а у шока – нервной.

Особенности проявления недуга

Существуют разные виды классификации коллапса. Первый – по патогенетическому принципу: сердечнососудистый, вазодилятационный и гиповолемический. Но, чаще всего пользуются разделением по этиологии и выделяют:

токсический;
инфекционно-токсический;
гипоксемический (связан с нехваткой кислорода);
гипотермический (вызван солнечным ударом);
ожоговый;
геморрагический (следствие внешних и внутренних кровотечений);
панкреатический;
кардиогенный;
ортостатический (связан с изменением положения тела на вертикальное);
дегидратационный;
плазморрагический;
энтерогенный (может наблюдаться у тех, кто перенес операцию по резекции желудка).

Внимание! Коллапс ортостатический чаще всего возникает у детей и у подростков, может появиться у совершенно здорового человека.

Причины появления этой сосудистой недостаточности

К причинам, которые могут вызывать сердечно сосудистый коллапс, медики относят следующие:

острые инфекционные заболевания;
большую потерю крови;
передозировку некоторых медицинских препаратов;
реакцию на эпидуральную анестезию;
отравление токсическими веществами;
заболевания сердечнососудистой системы и миокарда;
резкое обезвоживание;
различные травмы.

Симптомы сосудистого коллапса наблюдаются при значительном снижении массовой доли кислорода в воздухе. Кроме того, на фоне некоторых тяжелых заболеваний данное явление может проявиться даже при резком изменении положения тела.

Клиническая картина данной патологии

Клиническая картина патологии в зависимости от вызвавшей ее причины имеет некоторые особенности, но в основном признаки сосудистого коллапса разных происхождений схожи. У больного наблюдается:

появление синюшности слизистых оболочек;
не восприятие всего происходящего и неподвижность при полном сознании;
учащенный, но слабо прощупываемый пульс;
бледность кожных покровов;
лицо может стать землистого оттенка;
проступание холодного, липкого пота;
головокружение;
сухость во рту, жажда;
резкое ухудшение зрения;
снижение температуры тела (больной при этом ощущает зябкость и холод);
учащенное дыхание;
рвота;
неконтролируемое мочеиспускание.

При затяжных, сложных формах расширяются зрачки, глаза западают, ослабевают рефлексы.

Могут быть при появлении сосудистого коллапса и некоторые специфические симптомы, связанные с вызвавшей его причиной. Например, при недостаточности на фоне токсических отравлений или панкреатита, основные признаки такие же, как при тяжелой интоксикации.

У детей данная форма сосудистой недостаточности встречается чаще, чем у взрослых, и протекает сложнее. Она часто является осложнением гриппа, кишечных заболеваний, пневмонии, патологий надпочечников.

Как оказать первую помощь

Первая медицинская помощь

При обнаружении перечисленных проявлений, которые могут быть симптомами сосудистого коллапса, следует незамедлительно вызвать бригаду скорой помощи и сразу же выполнить следующие действия:

уложить больного на спину, обязательно на твердую поверхность;
отвести голову в сторону;
расстегнуть воротник, верхние пуговицы, ремень (освободить от любых сковывающих аксессуаров одежды);
приподнять ноги (под них лучше положить подушку или скрученное одеяло для притока крови);
обеспечить максимальное поступление свежего воздуха в помещение;
смочить ватный тампон нашатырным спиртом и поднести к носу больного;
потереть мочки ушей.

Если приступ связан с наружным кровотечением, тогда необходимо принять меры по его остановке.

В особенно тяжелых случаях острой сосудистой недостаточности, обмороке и коллапсе, ослаблении пульса, вплоть до его не прощупывания, первая помощь состоит в непрямом массаже сердца и дыхании «рот в рот».

Осторожно! Категорически запрещается похлопывать больного по щекам и вливать ему валокордин (этот препарат при сосудистом коллапсе, как и другие сосудорасширяющие лекарства, может привести к непоправимым последствиям).

Терапия данного вида недостаточности

Методы лечения данного вида сосудистой недостаточности направлены на устранение вызвавших его причин (интоксикации, кровотечений, инфекционного заболевания).

При отравлениях угарным газом, проводится кислородная терапия.

Следующим направлением является патогенетическая терапия. Она может включать введение внутривенно кровезамещающих препаратов, плазмы крови, переливания крови. Применяются меры, направленные на активизацию работы ЦНС.

Больному показана госпитализация и постельный режим.