Потеря сознания, из-за чего она происходит? Какие симптомы сопутствуют обморочному состоянию? Три правила первой медпомощи

При нарушении функциональной деятельности центральной нервной системы и сбое стабильного притока крови к головному мозгу человека случается потеря сознания. В этом состоянии больной обездвижен, не проявляет реакции на внешние раздражители (голос, прикосновение, пощечины) и падает вниз. Стоит ли считать такие обморочные состояние самостоятельной болезнью или это симптом основной патологии? Что провоцирует потерю сознания и насколько опасны обмороки? Все это разберем и обсудим в этой статье.

Этиология феномена или причины возникновения потери сознания

Если объяснять доступным языком, то потеря сознания – это своеобразная мозговая защита. При острой нехватке кислорода, мозг «выключает» все процессы в организме и «улаживает» человека в горизонтальное положение, дабы облегчить сердцу задачу «качать» кровь с кислородом по направлению к головному мозгу. После стабилизации уровня кислорода в крови, человек приходит в себя.

Обморочные состояния в основном длятся от нескольких секунд до десяти минут. В случаях, когда этот период более продолжительный, это может быть опасно для жизни человека.

Потеря сознания, само по себе может быть симптомом первичной патологии. В основном это заболевания связанные с:

• понижение уровня кислорода в крови (анемия, гипоксия);
• болезни, характеризующиеся сокращением силы сердечного выброса (брадикардия, сердечная недостаточность, стенокардия);
• патологии, связанные с нарушением сердечных импульсов (синоатриальная или атриовентрикулярная блокада, трепетание желудочков).

Помимо первичных заболеваний, причиной потери сознания могут стать следующие внешние раздражители:

• резкая перемена положения, когда человек за секунды встает из лежачего положения в вертикальное;
• разреженный воздух;
• сильная духота;
• психоэмоциональный стресс, сильный испуг;
• состояние голода и др.

Потеря сознания, какого типа она может быть и что ее провоцирует?

В зависимости от клинического проявления обмороки разделяют на типы. Исходя из причин, какие их спровоцировали, они могут быть:

1. «Классическая» потеря сознания или простой обморок. Его может вызвать понижение давления, нехватка кислорода. Характерной чертой такого обморока, является кратковременность и быстрая стабилизация нормального состояния.
2. Ортостатический обморок. Его причиной становится резкая смена положения. Нервные волокна не успевают вовремя «среагировать», мышцы не сокращаются нормально, что делает невозможным полноценное кровообращение (кровь вовремя не доходит до головного мозга).
3. Эпилептический обморок. Вызван заболеванием эпилепсия. Для него характерны судорожные содрогания при бессознательном состоянии. К судорогам может присоединиться посинение или покраснение лица.
4. Высотные потери сознания. Такой феномен присущ для большой высоты, где воздух разреженный, который провоцирует замедление кровоснабжения.
5. Вазодепрессорные потери сознания. Их может спровоцировать эмоционально-стрессовая ситуация, духота в помещении, сильный испуг.
6. Ситуационный обморок. Он может стать следствием повышения внутригрудного давления при физической нагрузке, нырянии и в других случаях.
7. Медикаментозный обморок. Является следствием передозировки или побочной реакцией на медицинский препарат.

Как распознать потерю сознания? Признаки и симптоматика

В некоторых случаях потеря сознания происходит внезапно, без видимых проявлений. Человек ни с того, ни с сего просто падает или сползает на пол. Но в большинстве эпизодов обморока есть определенные симптомы. Условно их можно разделить на три фазы протекания бессознательного состояния:

1. Предобморочное.
2. Обморочное.
3. Послеобморочное.

Предобморочные «вестники»

За 10–30 секунд до обморочного состояния человек может почувствовать таких «предвестников»:

• головокружение;
• тошноту;
• слабость;
• онемение рук и ног;
• “облитие» холодным потом;
• урежение дыхания;
• нехватка воздуха;
• слабовыраженный пульс;
• излишняя бледность кожных покровов.

Обморочное состояние

Для этой фазы характерны такие проявления:

• «выключение» сознания;
• снижение естественных рефлексов;
• сильно замедленный пульс;
• расслабление всех мышц;
• непроизвольные мочеиспускание и дефекация;
• поверхностное дыхание.

Человек находится в бессознательном состоянии до минуты, реже это время более длительно (при приступах связанных с сердечными патологиями). Стойкая потеря сознания, которая исчисляется часами, сутками в медицинской практике именуется комой.

Послеобморочное состояние

После того как сознание возвращается, может наблюдаться общая слабость. При длительном отсутствии сознания к слабости присоединяется головная боль, потливость. Если человек после обморока резко встает, то может возникнуть рецидив.

В таких случаях больному необходимо сохранять положение лежа, и побольше пить жидкости.

Чем опасны потери сознания? Когда следует бить тревогу?

Если потеря сознания это единичный случай, произошедший из-за внешнего раздражителя (жара, стресс), то опасности он в себе не несет. Стоит бить тревогу, если виновник обморока, кроется в следующих проявлениях:

• потеря сознания является следствием патологии сердца, сердечной недостаточности. В таких случаях потеря сознания может свидетельствовать об обострении (приступе) заболевания, который может закончиться летальным исходом;
• человек теряет сознание регулярно, это может свидетельствовать про скрытую патологию, которую необходимо лечить;
• возникает из-за блокад сердца у человека преклонного возраста. Без реанимирования может произойти полная его остановка;
• при падении человек получает внутричерепную травму головы, возможна кома с непредсказуемыми последствиями;
• если обморочное состояние сопровождается утратой рефлексов. В этом случае может произойти «западения языка», которое полностью перекрывает дыхание. Довольно часто встречается при эпилептических припадках, следствием которых становится потеря сознания.

Если есть подозрения, хоть на один из вышеприведенных «провокаторов» бессознательного состояния, необходимо обращаться за помощью к специалистам (кардиолог, невролог).

Как оказать первую медпомощь при потере сознания? Основные правила

Пока скорая помощь «в пути» вы можете спасти жизнь человеку, оказав ему первую неотложную помощь. Как это сделать?

Ваши действия, если вы нашли человека в бессознательном состоянии

1. В первую очередь вызовите неотложную скорую помощь!
2. Ощупайте больного на предмет открытых ран (возможные повреждения при падении), кровотечений. Если таковые имеются, то постарайтесь остановить кровь доступными способами (жгут, нажатие руки).
3. Если внешних повреждений, которые свидетельствуют о причине бессознательного состояния нет, тогда проверьте карманы. Обычно, если человек страдает сердечными патологиями, он носит с собой необходимые препараты.
4. Проверьте наличие пульса. Если на руке он не прощупывается, проверяйте на сонной артерии, находящейся на горле в мягком углублении возле хряща гортани.
5. Если пульс нащупать вы не смогли (не получилось или он отсутствует) проверьте наличие дыхания. Если есть зеркало или стекло поднесите к носу и осмотрите на предмет запотевания. Если под рукой таких предметов нет, поднесите ухо к носу и прислушайтесь.
6. В случаях, когда вы не наблюдаете ни пульса, ни дыхания, но человек теплый, это может быть клиническая смерть. Проверить это можно по реакции зрачков. Если они еще реагируют, человека можно спасти. Проверяется реакция следующим образом:

• в случае, когда у пострадавшего глаза закрыты – открыть веки. Зрачки при попадании света должны сузится;
• если пострадавший лежит с открытыми глазами – прикройте их на 10–12 секунд ладонью, после отведите руку, зрачки должны сузится;
• если вы нашли пострадавшего в темное время суток, можно применить мобильный телефон, дабы проверить сужаются зрачки от света или нет.

7. При наличии реакции на световой раздражитель необходимо проводить реанимирующие действия:

• искусственную вентиляцию легких;
• массаж сердца.

Ваши действия, если при вас упал человек без сознания

1. Вызвать скорую медпомощь.
2. Устранить внешние раздражители. Если душно открыть окна, если пострадавший в воде – вытащить на берег и т. д.
3. Уложить его горизонтально на спину, при необходимости расстегнуть рубашку/блузку, дабы увеличить приток кислорода.
4. Попытаться привести в чувства. Брызнуть холодной водой, использовать нашатырь или уксус, похлопать щеки.
5. Если пострадавший не приходит в себя по истечении двух минут, проверьте пульс и дыхание. Как? Описано выше.
6. При их отсутствии, начинайте реанимирующие действия.

Как проводится реанимирование пострадавшего?

Пострадавший должен находится на спине. Дабы голова запрокинулось, под нее необходимо подложить импровизированный валик (куртка, сумка). Нижняя челюсть должна «смотреть вверх». Далее, делается искусственная вентиляция легких «рот в рот». Зажимая носовую полость пострадавшего нужно сделать два вдоха ему в рот. После, сложить руки одну на одну, и в ровном состоянии нажимать в районе середины грудной клетки до 10 нажатий. После опять вентиляция легких, нажатия. Такие действия следует продолжать до момента пока человек не начал дышать самостоятельно или приехала скорая помощь, которая сможет вывести человека из состояния потери сознания.