Коронарное шунтирование сосудов сердца

Определенной группе людей, страдающих ишемической болезнью сердца, показано хирургическое вмешательство. Производится коронарное шунтирование сосудов сердца тем пациентам, которые по каким-то причинам не получили должного облегчения после лекарственной терапии. А когда патологическое состояние прогрессирует, то по жизненным показателям требуется проведение операции.

Атеросклероз

Суть метода воздействия заключается в том, что в обход жил, которые находятся в суженом состоянии, создается шунт. Положительным результатом является восстановление полноценного кровотока. Вообще их поверхность идеально ровная и гладкая. Но когда развивается такое заболевание как атеросклероз, то на их стенках образуются бляшки. Именно они и мешают кровообращению во всех внутренних органах и мягких тканях. С течением времени просвет может полностью перекрыться и ток крови станет невозможным, что бесповоротно ведет к некрозу.

Зачастую коронарное шунтирование главных сосудов сердечной мышцы применяется в том случае, когда они поражены атеросклерозом. Но это не означает, что операция не проводится на других артериях (периферических).

Как проводится подготовка к операции?

Коронарное шунтирование сосудов сердца — что это такое понять не сложно. Но главное — разобраться, из каких этапов состоит подготовительный процесс. В некоторой степени хороший результат зависит именно от подготовительных мер.

Коронарное шунтирование

Для начала хирург подробно расспрашивает больного о жалобах, характере симптомов, при каких обстоятельствах они возникли. Врач обязательно делает осмотр и ощупывает пульсирование артерий. Есть и дополнительные методы диагностирования, это:

• метод для визуализации просветов. Он помогает выявить наличие бляшек, вероятность закупорки и вероятную скорость кровотока. Называется он дуплексное сканирование ультразвуком;
• МРТ позволяет рассмотреть слои эластичных трубчатых образований;
• ангиография – рентгеноконтрастное изучение эластичных сосудов, а именно характер сужения и место, где произошла закупорка. Более того, она удачно сочетается с такими лечебными манипуляциями как ангиопластика.

При наличии сопутствующих патологий может быть проведено еще ультразвуковое исследование или коронография.

Для чего это нужно и могут ли быть осложнения

Найдя в Интернете отзывы про коронарное шунтирование сосудов сердечной мышцы, можно понять, что главной целью данной процедуры является нормализация кровотока, направленного к сердечной мышце. Хирургами была решена стратегическая задача, которая заключалась в создании независимого русла. В последствии оно участвует в обеспечении сердца артериальной кровью.

Интересно! В основе данной стратегии лежит минимизация риска развития инфаркта миокарда, что может произойти в будущем. Это обеспечивает снижение вероятности приступов боли, типа стенокардии. Общая потребность в лекарствах снижается, а выносливость увеличивается.

Главными показаниями к КШС являются:

1. ишемическая болезнь;
2. аневризма периферических артерий;
3. облитерирующий атеросклероз.

Есть такие факторы, которые повышают вероятность возникновения осложнений. Речь идет о высоком артериальном давлении, лишнем весе, коронарной болезни. Также сюда относят высокий уровень холестерина, обструктивные заболевания органов дыхания в хронической форме. Негативно повлиять также могут эндокринные заболевания, злоупотребление табачными изделиями, пассивная жизнедеятельность.

Техника проведения

Прежде чем ответить на вопрос, продолжительности и будет сколько длиться операция по коронарному шунтированию составляющих сердца, нужно разобраться во всех тонкостях данного процесса. Любое воздействие, особенно на такой орган как сердце, начинается с анестезии. Когда пациент засыпает на операционном столе, хирург отмечает вены, а также подготавливает артерии, которые в дальнейшем будут использованы в качестве шунтов.

В данном случае может быть использован не единственный трансплантат. Хирургом определяется, какой вид подойдет в конкретном случае лучше всего.  Самыми распространенными считаются грудная и лучевая артерии. Если определять, будет сколько длиться операция под названием коронарное шунтирование, то, очевидно, что в среднем это занимает 5 часов. Определяется это количеством шунтируемых артерий.

При условии использования лучевой артерии в некоторых случаях пациенту необходим прием блокаторов кальциевых каналов и это продолжается несколько месяцев после вмешательства. Это лучший способ поддержать артерию открытой.

Интересно! В редких случаях отмечается онемение в верхней конечности или отсутствие чувствительности в органической зоне.  Это бывает редко и быстро проходит.

Шунтирование как способ восстановить кровоток

В Интернете можно найти множество видео коронарного шунтирования сосудов сердца. На некоторых видно, что после окончания подшивки шунтов отключается аппарат искусственного кровообращения. После чего сердце бьется самостоятельно, а кровообращение нормализуется. Перед тем как скрепить кости грудной клетки, устанавливаются временные электроды и дренажи. Все это необходимо для электростимуляции до того момента, пока ритм полностью не восстановится. Кожа и подкожная клетчатка затягиваются быстро.

После реанимации пациент переводится в палату интенсивной терапии, где наблюдается около 2 дней.

В послеоперационный период важно вести правильный образ жизни, четко следуя рекомендациям врача, он объясняет, как вести себя первые полгода. Если шов нормально заживает и не влажный, то допускается прием быстрого душа, в противном случае можно это сделать, повернувшись спиной в струе. Понятное дело, что какой то дискомфорт первое время будет присутствовать, но если обнаружена подвижность или щелчки в груди, то срочно нужно обращаться к врачу.

Если говорить про рассмотренный метод восстановления сосудов сердца, цена операции зависит от многого, и определяется в индивидуальном порядке.