Разрыв аорты

Аортой называют самый крупный непарный сосуд большого круга кровообращения. Именно он обеспечивает транспортировку крови от сердца ко всем органам. И если случается разрыв аорты, то прогнозы для человека будут не слишком благоприятными.

Ему обычно предшествует аневризма крупного сосуда, которая представляет собой выпячивание его стенки в результате ее истончения либо растяжения. Следовательно, первоначально следует рассмотреть причины аневризмы.

Причины аневризмы и ее разрыва

Обычно причины аневризмы и последующего разрыва аорты заключаются в следующем:

• наследственная патология соединительной ткани – она и провоцирует развитие аневризмы, последующий ее разрыв. При этом процесс развивается с достаточно высокой скоростью – приблизительно за пару недель;
• атеросклеротическое поражение сосудов – нарушение проходимости сосудов способствует истощению и ослаблению их стенок. Как следствие – образование участков, на которых наблюдается выпячивание сосуда. Далее может происходить его прорыв;
• артериальная гипертензия – повышенное давление крови становится одной из наиболее распространенных причин развития, а затем разрыва аневризмы аорты;
• последняя стадия сифилиса;
• образование инфицированных тромбов;
• курение;
• возрастные изменения – они происходят у людей старше 60 лет. Тогда стенки сосудов теряют свою эластичность и прочность.

Все эти факторы способствуют истощению стенок сосуда, как следствие, могут приводить к развитию аневризмы. Соответственно, те же причины провоцируют и разрыв аневризмы аорты. Также к факторам, способным спровоцировать нарушение целостности кровеносного сосуда, относят чрезмерные физические нагрузки. Иногда причиной становится беременность.

Также к причинам разрыва брюшной аорты и аорты сердца относят снижение уровня коллагеновых структур. Такой процесс способствует расширению пространства между медией и интимой. Кровь, поступая в этот просвет, делает его еще более существенным. Таким образом, наблюдается нарушение кровотока, что часто приводит к нарушению поверхности аорты. Следует отметить, что при отсутствии своевременной медицинской помощи разрыв крупного сосуда может стать причиной смерти, что случается достаточно часто. Именно поэтому следует рассмотреть все особенности его проявления, получая возможность своевременно принять меры по облегчению состояния человека.

Клиническая картина

Учитывая всю опасность ситуации, нужно внимательно изучить симптомы разрыва аорты. Это позволит своевременно обратиться за медицинской помощью, и тогда шансы на успешное лечение будут намного выше.

Если говорить о нарушении целостности аорты сердца, то оно проявляется такими симптомами:

• резкая колющая боль в груди, а также болевые ощущения, локализованные между лопатками;
• быстрое изменение артериального давления. Может наблюдаться как его повышение, так и снижение;
• головокружение, иногда приводящее к полной потере сознания;
• слабость;
• тошнота и рвота;
• исчезновение пульса в нижних конечностях. Это случается только в единичных случаях.

Следует отметить, что данное состояние своими симптомами напоминает и ряд других сердечных заболеваний, что существенно затрудняет его диагностику.

Что касается разрыва брюшной аорты, то он проявляется несколько иначе:

• снижение АД;
• появление пульсации в животе;
• острая боль в брюшной полости;
• резкое побледнение кожи;
• учащение сердцебиения;
• появление холодного пота.

Обычно причины разрыва аорты брюшной полости никоим образом не влияют на его проявление. Симптоматика в большинстве ситуаций одинакова. Выше были перечислены проявления разрыва в брюшную полость, который считается наиболее опасным.

Если разрыв аневризмы брюшной аорты происходит в забрюшинное пространство, тогда боль чаще всего локализуется с левой стороны живота. Также она может отдавать в поясницу. Сопровождаются болевые ощущения тошнотой и рвотой, не купируются лекарственными препаратами.

При разрыве сосуда в область полой нижней вены сразу начинают проявляться признаки СН. Человека может беспокоить затруднение дыхания, тяжесть в ногах. Наблюдается дискомфорт в области правого подреберья. При этом рисунок подкожных вен становится более выраженным. Это видно на ногах, а также на животе. Когда проводится пальпация, можно обнаружить дрожание.

Первая помощь

Именно от своевременности и качества оказанной первой помощи будет зависеть дальнейший прогноз для человека. Так, вызвав скорую помощь, нужно предпринять следующие меры.

1. Придать больному горизонтальное положение. Нужно постараться несколько приподнять голову. Человек должен находиться в неподвижном состоянии.
2. Постараться успокоить больного, дабы предотвратить усугубление паники или приступы шока, способные лишь усложнить ситуацию.
3. Не давать человеку ни пить, ни есть. Нельзя применять слабительные препараты.
4. Если есть в наличии нитроглицерин, нужно положить одну таблетку больному под язык. Это поможет немного облегчить болевые ощущения.

Далее остается дождаться скорую помощь, потому как при разрыве крупного кровеносного сосуда показана только операция. Самостоятельно никаких других действий, помимо тех, что рассмотрены выше, предпринимать не стоит, чтобы не усугубить положение.

Важно понимать, что аневризма аорты лечится достаточно просто, особенно, если она имеет небольшие размеры. В большинстве случаев пациенту подбирается консервативная терапия, которая даже может помочь избавиться от болезни полностью. Также назначаются препараты для лечения основного заболевания, которое стало первопричиной выпячивания стенки сосуда, и может привести к его прорыву.