Тромбоз артерий нижних конечностей

Общие представления о недуге

Изначально следует рассмотреть, что такое тромбоз артерий нижних конечностей. Речь идет о заболевании, при котором на стенках измененных атеросклерозом сосудов образовываются тромбы. Они появляются как следствие склеивания тромбоцитов, спровоцированного наличием атеросклеротических бляшек.

Стоит отметить, что изменения структуры стенок сосудов могут быть спровоцированы множеством разных причин. К ним относят:

• атеросклероз;
• гипертонию;
• сахарный диабет;
• васкулиты;
• травмы сосудов.

Также сосуды ног могут быть закупорены эмболами – оторвавшимися частичками тромбов, которые находятся в других частях организма. Они провоцируют внезапную закупорку артерии, приводят к образованию в нижней ее части дополнительных тромбов. Это спровоцировано нарушением кровообращения в конечности, изменением самого состава и свойств крови. Так уже сейчас можно предположить всю серьезность таких болезней как эмболия и тромбоз артерий нижних конечностей.

Клиническая картина

Для того чтобы иметь возможность выявить заболевание как можно раньше, избежать серьезных его последствий, нужно изучить все симптомы тромбоза артерий нижних конечностей. Обычно они проявляются достаточно ярко, заключаются в следующем:

• резкая боль в ноге, которую можно сравнить с ударом кнутом;
• побледнение кожного покрова конечности;
• приступообразные боли в ноге, приводящие к выступанию пота;
• похолодание конечности;
• образование утолщения на ноге. Оно появляется в месте расположения тромба;
• потеря чувствительности конечности, ее онемение;
• ограниченность подвижности ноги, которая впоследствии теряется полностью.

Симптомы развиваются постепенно. Сначала появляется боль, затем наблюдается изменение кожного покрова. Вследствие нарушения кровообращения в конечности человек чувствует ее онемение, нарушение подвижности, отмечет похолодание. Далее, могут развиваться более серьезные последствия острого тромбоза артерий нижних конечностей, такие как гангрена. В этом случае можно проследить четкую линию на границе живой и уже отмершей ткани. При отсутствии инфицирования, осложняющего ситуацию, некрозный участок мумифицируется. Он делается более плотным. Вы можете видеть эти симптомы тромбоза артерий нижних конечностей на фото.

Если все-таки произошло инфицирование, ситуация несколько усложнится. Здесь будет проявляться язвенный распад. В таком случае человек наблюдает резкое повышение температуры тела. Также имеет место лейкоцитоз.

В любой ситуации заболевание несет в себе опасность для человека, имеет серьезные осложнения. Чтобы этого не случилось, при появлении первых симптомов больному следует оказать первую помощь, а затем вызвать скорую.

Первая помощь при тромбозе

Когда имеются подозрения на тромбоз, и они подкреплены характерной симптоматикой, следует выполнить следующие действия:

• придать больному горизонтальное положение;
• обездвижить ногу, ни в коем случае не поднимать ее;
• обложить ногу чем-то холодным;
• вызвать скорую.

Если в домашней аптечке имеются соответствующие лекарственные препараты, можно дать больному средство, разжижающее кровь и предотвращающее образование новых тромбов. Самое простое – это Аспирин. Также следует принять антиспастический препарат, например, Но-шпу.

По приезду скорой нужно предоставить полную информацию о лекарствах, которые выпил до этого больной, потому как врачи тоже вводят определенные лекарственные средства, например, Новокаин, Папаверин, Атропин, Никотиновую кислоту, Платифиллин и другие препараты схожего действия.

Тактика лечения

Если речь идет о начальной стадии тромбоза, то врачи будут применять медикаментозное лечение, которое в таких случаях оказывается достаточно успешным. Используются лекарства из ниже приведенных групп.

1. Антикоагулянты.
2. Ангиопротекторы.
3. Антиагреганты.
4. Обезболивающие средства.

В дополнение ко всему проводится тромболизисная терапия. Но, если речь идет о второй степени тромбоза, когда эффективность медикаментозного лечения можно поставить под сомнение, большее предпочтение отдается хирургическому вмешательству, которое позволяет добиться более заметного эффекта, предотвратить развитие осложнений.

Тромбэктомия сосуда

Вид операции будет отличаться в зависимости от конкретной ситуации, состояния пациента и дальнейших прогнозов. Иногда достаточно эмболэктомии или тромбоэктомии, а в некоторых случаях может вестись речь про ангиопластику.

Следует отметить, что в процессе удаления тромба или эмболы, используются малоинвазивные методики. Они позволяют вводить необходимое оборудование через небольшой прокол, избегая травмирующих разрезов. При этом эффективность операции совершенно не уменьшается, ведь она проводится под постоянным контролем компьютерной техники и видеокамер. Период реабилитации в этом случае короче, что тоже можно отнести к преимуществам малоинвазивной методики лечения.

Если ситуация более сложная, у больного образовалась гангрена, здесь будет показано удаление конечности. Единственное, что могут сделать врачи в таком случае – сохранить максимально возможную часть конечности.

Что касается профилактики тромбоза, то она проводится медикаментозно, заключается в приеме лекарственных препаратов, способствующих разжижению крови, а также лечению основного заболевания, приводящего к таким серьезным последствиям.