Височный артериит

Весьма серьезным заболеванием, которое сопровождается сбоем в работе всего организма, является височный артериит. Он развивается при нарушениях иммунной системы, когда поражается часть артерий (в основном большого и среднего размера). Зачастую проблемы возникают с сосудами, расположенными около сонной артерии, в частности, в области висков, позвоночника и глаз. Впрочем, зафиксированы случаи, когда деформации возникали и в других зонах, поэтому для постановки диагноза нужно тщательное обследование.

Само по себе заболевание не несет опасности для жизни, в отличие от осложнений, которые возникают из-за недостаточного кровоснабжения. Без сомнений, самым тяжелым последствием является инсульт с высокой вероятностью летального исхода, однако также есть риск полной потери зрения.

Как проявляется болезнь?

Общие сведения о развитии заболевания

Спектр симптомов, которые наблюдаются при таком диагнозе, весьма обширен, а некоторые из них похожи на признаки других болезней. Из самых распространенных проявлений можно назвать:

• общее чувство слабости и хроническую усталость;
• сильная (нарастающая или постоянная) боль в области висков;
• снижение интереса к еде;
• дискомфорт в шейном отделе позвоночника;
• болезненные ощущения при нажатии на пораженные артерии;
• постепенное истончение кожного покрова на голове – на фото больных с височным артериитом можно четко увидеть сосуды под волосами, при этом эпидермис чрезвычайно чувствителен к прикосновениям;
• повышенные показатели температуры тела;
• необоснованная потеря веса;
• типичные проявления депрессии – смена настроения, раздражительность и т.д.

Нарушение зрения – главный симптом

Практически у всех, кто страдает от поражения средних и крупных артерий, в той или иной степени наблюдаются дисфункции зрительных органов. Прежде всего, речь идет о передней ишемической нейропатии, когда человек перестает видеть боковым зрением (возможно как одностороннее, так и двухстороннее ухудшение видимости). Периодически болезнь может вызывать такие нарушения, как:

• отек сетчатки;
• критическое увеличение показателей внутриглазного давления;
• недостаточность кровоснабжения ветвей артерий и окклюзия сетчатки;
• двоение в глазах, вызванное параличом двигательного нерва глаза;
• развитие катаракты.

Важные аспекты диагностики

Принимая во внимание тот факт, что чаще болезнь возникает у людей старшей возрастной группы, диагностика производится в рамках регулярного обследования либо при резком ухудшении самочувствия. Прежде, чем назначать лечение от височного артериита, врач обязательно назначает общий анализ мочи и крови. Главная задача – проанализировать показатели СОЭ в динамике и установить наличие белка в моче, что говорит о наличии системного сбоя.  Дополнительно назначают биохимический анализ, где основное внимание обращают на признаки воспалительных процессов. Единственной гарантией точного диагноза является результат чрескожной биопсии, при которой доктор извлекает небольшую часть стенки артерии и отдает на гистологическую проверку.

Медикаментозные и хирургические методы

Даже при раннем выявлении симптомов височного артериита, лечение не может дать стопроцентный результат. Это связано с необратимым характером поражений сосудов, а также наличием у пациента (как правило) ряда сопутствующих заболеваний, влияющих на состояние организма. Ключевую роль играет медикаментозная терапия, а именно:

• введение значительных доз глюкокортикостероидных гормональных средств (таких, как преднизолон);
• назначением планвенила, азатиоприна и других аналогов глюкокортикоидов в случае индивидуальной непереносимости.

Примерная продолжительность курса составляет порядка 1 года, причем постепенно дозировку лекарств уменьшают. Параллельно предпринимаются меры для приведения в норму уровня гемоглобина и СОЭ – для контроля состояния пациента, регулярно делается анализ крови на биохимию.

Медикаментозное лечение недуга

Что касается пациентов с запущенной стадией болезни, в частности, при риске слепоты, то им дополнительно назначают трехдневную пульс-терапию преднизолоном. Также в программу лечения могут включаться препараты с эффектом расширения и укрепления сосудов – они нужны для того, чтобы в артериях не образовывались тромбы.

Прибегать к хирургическому лечению рекомендуется только в том случае, если наблюдаются опасные для жизни осложнения, либо если патология обусловлена онкологией. Врач должен оценить все вероятные риски перед проведением операции, особенно если речь идет о больном старшей возрастной группы.

Как и в случае с другими сосудистыми патологиями, степень эффективности лечения прямо пропорциональна тому, как быстро поставлен диагноз. Конечно, возраст, самочувствие и реакция на препараты также имеют значение, но главное – вовремя пройти обследование и получить консультацию профильного специалиста. В идеале, всем, кто перешагнул 50-летний рубеж нужно регулярно проходить медосмотр и сдавать анализы. Тогда опасность критического ухудшения зрения и инвалидизации будет минимальной. Самое лучшее оборудование и квалифицированные врачи, способные помочь при таком диагнозе, работают в израильских клиниках, поэтому именно туда приезжает большинство больных с подозрением на височный артериит.